دراسة لبعض التغيرات الفسيولوجية والسريرية المرتبطة باليرقان الوليدي، وأسبابه، ونتائجه، وأعراضه، وعلاجه، وطرق تشخيص فرط بيليروبين الدم في محافظة واسط

المؤلفون

  • نغم عبد الستار العوسي .

DOI:

https://doi.org/10.31185/bsj.Vol23.Iss47.1900

الكلمات المفتاحية:

الكلمات المفتاحية: اليرقان الوليدي، فرط بيليروبين الدم، البيليروبين، العلاج الضوئي، محافظة واسط، نقل الدم، اليرقان الفسيولوجي

الملخص

يُعدّ اليرقان من أكثر الأعراض السريرية شيوعًا في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة على مستوى العالم، وينتج عن اصفرار الجلد وبياض العين بسبب زيادة نسبة البيليروبين في الدم. تتناول هذه الدراسة التغيرات الفسيولوجية والسريرية في يرقان حديثي الولادة في محافظة واسط بالعراق، بهدف تحديد الأسباب الأكثر شيوعًا، والأعراض السريرية، وطرق التشخيص، والأساليب العلاجية، والنتائج. أُجريت هذه الدراسة الاستطلاعية المستقبلية على عينة من الأطفال الذين تم إدخالهم إلى وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة في واسط بسبب اليرقان. ركزنا على جمع معلومات حول عمر الحمل، ووزن الولادة، ومستوى البيليروبين في الدم، وعدم توافق فصائل الدم، والرضاعة الطبيعية، ونتائج العلاج الضوئي و/أو نقل الدم. أظهرت النتائج أن اليرقان الفسيولوجي هو النوع الأكثر شيوعًا، يليه عدم توافق فصائل الدم ABO وRh، ثم الخداج، وأخيرًا نقص إنزيم جلوكوز-6-فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD) كأسباب رئيسية لليرقان المرضي.  كانت معظم الحالات ذات مآل جيد عند التشخيص والعلاج المبكرين. استُخدم قياس البيليروبين الكلي في الدم (TSB) وقياس البيليروبين عبر الجلد (TcB) للتشخيص. وكان العلاج الضوئي هو العلاج الأساسي لجميع درجات فرط بيليروبين الدم، مع حاجة بعض الحالات الشديدة إلى نقل الدم. تُبرز هذه النتائج الحاجة إلى برامج فحص مبكر، وتوعية الآباء، ووحدات عناية مركزة لحديثي الولادة مجهزة تجهيزًا جيدًا للوقاية من وفيات ومراضة فرط بيليروبين الدم في محافظة واسط.

المراجع

References

American Academy of Pediatrics. (2022). Clinical practice guideline revision: Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics.

Ansong-Assoku, B., Martin, S.,&Bhutta, B. S. (2024). Neonatal jaundice. In StatPearls. StatPearls Publishing.

Bakari, A., et al. (2025). Neonatal jaundice treatment versus recommendations: The challenge of treatment without rapid diagnostic capability. International Journal of Environmental Research and Public Health, 22(7), Article 1032.

Berta, D. M., et al. (2024). Hematological abnormality and associated factors in neonates with hyperbilirubinemia. Scientific Reports.

Canadian Paediatric Society. (2025). Guidelines for detection and management of hyperbilirubinemia in term and late preterm newborns.

Chen, X., et al. (2026). Genetic and clinical determinants of neonatal jaundice and hyperbilirubinemia. PLOS ONE.

Choi, Y., et al. (2025). Neonatal jaundice requiring phototherapy risk factors in a newborn nursery: Machine learning approach. Children, 12(8), Article 1020.

Daggle, L., et al. (2024). Shedding light on the American Academy of Pediatrics hyperbilirubinemia guideline. Pediatrics.

de Oliveira, H. M., et al. (2024). Zinc sulfate on neonatal hyperbilirubinemia: An updated systematic review and meta-analysis.

Espinosa, K. (2023). Hyperbilirubinemia in newborns: Updated guidelines from the AAP. American Family Physician, 107(6), 525–526.

Hamdi, M. Y., et al. (2025). Neonatal hyperbilirubinemia in Uganda. Pediatric Health, Medicine and Therapeutics.

Hameed, N. N., et al. (2020). Assessment of adherence level for neonatal hyperbilirubinemia management in Iraq.

Han, J., et al. (2025). Neonatal hyperbilirubinemia: Unconjugated bilirubin and clinical decision-making.

Hansen, T. W. R. (2021). Narrative review of the epidemiology of neonatal jaundice. Pediatric Medicine.

Hulzebos, C. V., et al. (2021). Screening methods for neonatal hyperbilirubinemia.

Javorka, K., et al. (2023). Mechanisms of cardiovascular changes of phototherapy in neonates.

Kemper, A. R., et al. (2022). Clinical practice guideline revision: Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics, 150(3), Article e2022058859.

Lee, B., et al. (2022). Neonatal hyperbilirubinemia.

Lucas, S. (2023). Evaluation of newborn hyperbilirubinemia and jaundice in primary care settings. Clinical Pediatric Emergency Medicine.

Mayo Clinic. (2025). Infant jaundice - Diagnosis&treatment.

Medscape. (2024). Neonatal jaundice: Background, pathophysiology, etiology.

Muniyappa, P., et al. (2020). Hyperbilirubinemia in pediatrics: Evaluation and care. Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care.

NICE. (2023). Jaundice in newborn babies under 28 days.

Okulu, E., et al. (2024). Neonatal jaundice: Recommendations for follow-up and treatment. The Journal of Pediatrics.

Owerko, D., et al. (2025). Improving quality of care for neonatal hyperbilirubinemia.

Par, E. J., et al. (2023). Neonatal hyperbilirubinemia: Evaluation and treatment. American Family Physician, 107(5), 525–534.

Parastatidou, S., et al. (2025). Neonatal hemolytic jaundice: Causes, diagnostic methods, and management. Children, 12(6), Article 666.

Queensland Health. (2025). Guideline: Neonatal jaundice.

Rasiah, S., et al. (2023). Intravenous immunoglobulin G therapy for neonatal hyperbilirubinemia.

Tang, C., et al. (2026). Advances in laboratory diagnosis of neonatal hyperbilirubinemia. Frontiers in Pediatrics.

Texas Children's Hospital. (2023). Hyperbilirubinemia guideline.

UpToDate. (2025). Unconjugated hyperbilirubinemia in newborns ≥35 weeks of gestation: Risk factors, clinical manifestations, and neurologic complications.

van der Geest, B. A. M., et al. (2022). Assessment, management, and incidence of neonatal jaundice in healthy neonates cared for in primary care.

ZaiduMusa, A., et al. (2024). Neonatal hyperbilirubinemia: A case of complex management.

التنزيلات

منشور

2026-09-01

إصدار

القسم

Articles